很多人喜欢吃鱼,很多人都有鱼刺卡在喉咙里。我们通常选择这样做,比如用米饭团、馒头或蔬菜团硬咽;尽量用手挖喉咙;喝大量醋,试图溶解鱼刺;即使你有明显的异物感或哽咽感,你仍然很幸运地认为两天后会好起来,而不是去看医生。
神化的“土法”真的有效吗?
“传统三招”:
喝醋-白做功
许多人认为,在被鱼刺卡住后,喝一些醋可以软化鱼刺进入消化道。事实上,只有将鱼刺浸泡在醋中超过15分钟才能达到软化效果。卡住时喝醋,醋只穿过喉咙,不能浸泡鱼刺,所以不能软化鱼刺。
吞咽-看刺的大小和软硬
如果刺又软又细,食物可能会把鱼刺“带”进胃里。如果不幸的是,它只会把浅刺推到更深的地方,甚至划伤周围的粘膜组织。
挖喉咙-很危险
有些人想通过挖喉咙吐出鱼刺,但很容易越来越深。鱼刺很尖,尖锐的边缘在挖喉咙的过程中很容易划伤周围的粘膜组织,这是非常危险的。
“新三招”:
维生素C软化-几乎没用
维生素C治疗鱼刺实际上是利用维生素C的酸性。维生素C确实是酸性的,但它的软化效果非常有限。当鱼刺太大或卡在喉咙深处时,服用维生素C的软化效果几乎可以忽略不计。
橙皮口服化解-力度不够
这是网上流传的解决鱼刺卡喉的方法之一。因为橘皮便宜,家里会有,所以很多人都会用这种方法。用橘皮解决鱼刺卡喉,和喝醋吞维生素C一样。都是用食物的酸软化鱼刺,力度不够。
大蒜塞鼻-看鱼刺又软又硬又深
乍一看,这种方法很棒,但它可能有点有用。大蒜切成块,塞进鼻孔,用大蒜的刺鼻气味刺激喉咙,使人感到呕吐,从而排出鱼刺。但这种方法只适用于小鱼刺卡住喉咙,而不适用于硬鱼骨卡住喉咙。如果鱼刺又大又硬又深,很明显这种方法是无效的。
正确的自救方法
自救第一步:咳嗽
这是最愚蠢但最直接和最有效的方法,特别是当卡在口咽部时,如果鱼刺不太大,试着咳嗽。此时,鱼刺的部分较浅,小鱼刺可以随着气流脱落。
自救第二步:试着自己拿
如果鱼刺卡在口咽部,鱼刺可能位于扁桃体、扁桃体和舌根的浅部。张开嘴,用手电筒检查,明确鱼刺的位置,让周围的人在镊子和其他工具的帮助下小心取出,避免自己挖喉咙。
自救第三步:刺痛感强时及时就医
以上两种方法都不好,说明鱼刺可能已经在喉咙里了。当剧烈刺痛,刺痛来源位于颈部甚至胸部时,不要犹豫,赶紧去医院。剧烈刺痛意味着不再是小鱼刺,而是更大更硬的鱼骨卡在喉咙甚至更深的部位。如果不及时去医院找医生帮忙取出,随时可能有生命危险。
医生帮忙取刺
直接取:医生会尝试在直视下取能看到和位于较浅位置的鱼刺。
喉镜取:肉眼看不见,或位置过深,病人有明显的恶心、呕吐感。
胃镜或食道镜:怀疑异物已进入食道,可能需要全身麻醉。
开胸手术:如果异物已经穿出咽部或食道,胸外科医生可能需要开胸手术。
需要提醒的是,有些人卡鱼刺后疼痛不明显,只是喉咙有异物感,所以不注意。这种做法是不正确的。
取出鱼刺后要注意
警惕麻药副作用:
如果麻醉后出现头晕、胸闷、气急,必须及时告知医生,警惕麻醉过敏或心脏病毒副作用。患者不得擅自离开,必须让医生在离开医院前处理好。
虽然麻醉过敏和心脏毒副作用罕见或罕见,但在人群中仍有一定比例。
术后2小时内不要进食:
在麻醉剂1-2小时内,不得喝水或饮料或进食。麻醉剂没有通过,饮用水或进食可能会窒息进入气道;一般来说,麻醉剂会在4小时后完全代谢。肝功能不全的患者,麻醉剂的代谢时间会延长。浅、小鱼刺取出后创伤小,不需要特别注意,可以回家休息。
食管镜下创伤较大或取鱼刺后:
一般医生会告知先禁食一天,视情况而定。
从那以后,你可以吃半流质饮食或软食,如粥、面条和馄饨。等待1-2天才能正常进食。在此期间,小心吃辛辣、酸和热的食物。
作者:邱海鸥(同济医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师)
编辑:李晨燕
图片来源:文汇报资料照片
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